协议人：_________

　　住址：_________

　　电话：_________

　　邮编：_________

　　关系人：_________

　　住址：_________

　　电话：_________

　　邮编：_________

　　上列当事人为赡养老人和财产继承一事，依照国家法律和政策，本着互谅互让、团结友爱精神，从实际情况和需要出发，经共同协商一致，并征得关系人同意，达成以下协议：

　　_________。

　　以上协议，各协议人均属自愿，保证遵照执行。

　　协议人(签字)：_________　关系人(签字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　签订地点：_________签订地点：_________

　　见证人(签字)：_________

　　职务：_________

　　_________年____月____日

　　签订地点：_________